Coksartrose (Arthrose des Hüftgelenks) -Degenerativ-dystrophische Erkrankung der Hüftgelenke, begleitet von Schäden an den Gelenkknorpel-, Knochengewebe- und peri-menschlichen Strukturen und zu anhaltendem Verlust von Gelenkfunktionen.
Die Arthrose der Hüftgelenke ist eine der schwersten mono-differenzierenden Pathologien des Bewegungsapparates. Die Krankheit führt schnell zu einer Abnahme der motorischen Aktivität, zu einer Veränderung der Natur menschlicher Bewegungen, häufig zur Unmöglichkeit einer unabhängigen Bewegung und Behinderung. Einige Jahrzehnte zuvor wurde Koxarthrose als eine der „Krankheiten des Alters“ angesehen, aber ab Anfang dieses Jahrhunderts wurde eine hohe Inzidenz bei Patienten im jungen und mittleren Alter aufgezeichnet, was mit verschiedenen Ursachen verbunden ist.
Statistiken
Osteoarthrose ist die häufigste Pathologie des Bewegungsapparates und wird bei 70% der Erwachsenen beobachtet. Coksartrose - bei 25% der Patienten mit orthopädischem Profil. Bis zu 30% der Patienten mit einer Coksartrose -Diagnose sind behindert, erhalten Behinderungen und benötigen Operationen, um das Gelenk zu ersetzen.
Die Krankheit erfolgt ab 20 bis 25 Jahren, das Durchschnittsalter des Auftretens von Symptomen beträgt 37-39 Jahre, der mit dem Alter fortschreitet, was mit dem Vorhandensein von gleichzeitigen Pathologien des Bewegungsapparates, dem Verlust von Knochengewebe usw. bei Patienten mittleren Alters, der Prävalarthrose, bei Menschen über 85 Jahre, 35%, verbunden ist. Bei Kindern und Jugendlichen ist Koxarthrose eine Folge einer angeborenen Gelenkdysplasie, die bei 1% der Neugeborenen beobachtet wird.
Die Gründe für die Entwicklung
Die Gründe, die zur Entwicklung der Arthrose des Hüftgelenks führen, sind je nach Alter und allgemeinem Gesundheitsniveau jedes Patienten unterschiedlich:
- angeborene Verletzung der normalen anatomischen Form der Gelenke - Deformation des Oberschenkels, angeborene Versäumnis des Oberschenkels;
- Verformung des Oberschenkelkopfes aufgrund dystrophischer (Alters-) Prozesse im Gelenk;
- Traumatische Schäden - Frakturen, Versetzungen, nicht -physiologisch, einschließlich Sport, Gelenklasten;
- Infektions- und entzündliche Erkrankungstuberkulose, Osteomyelitis und andere;
- rheumatoide Arthritis und andere systemische Erkrankungen (allergisch, Austausch in der Natur);
- Wenn die genaue Ursache der Krankheit nicht festgelegt wurde und sie selbst entwickelt hat, wird der Begriff „idiopathische Coksartrose“ verwendet.
Symptome der Coksartrose des Hüftgelenks
Das Hauptsymptom ist Schmerzen. Ihre Schwere und die Bindung anderer Manifestationen der Koxarthrose hängen von vielen Faktoren ab, insbesondere von Körpergewicht, Lebensstil, Alter. Im Anfangsstadium bemerken die Patienten mäßige, instabile Schmerzen im Bereich der Hüftgelenke, die hauptsächlich während der körperlichen Anstrengung auftreten und ihre eigenen weitergeben. Dann beginnt der Schmerz mit kleinen Ladungen, passt nicht in Ruhe und „schieße“ in das Kniegelenk. Die Mobilität des Gelenks oder beider Gelenke ist begrenzt.
Die Patienten sind gezwungen, die motorische Aktivität, Lahmheit, „Enten Gang“ zu begrenzen. Im letzten Stadium werden schmerzhafte ständige Schmerzen beobachtet, die Mobilität in den Hüftfugen ist stark begrenzt, das Gehen ist nur mit einem Stock oder Krücken möglich, Patienten benötigen rund -die Schokolade außerhalb der Hilfe und sind behindert.
Entwicklung
Während sich die Krankheit entwickelt, zerstört das Hüftgelenk allmählich und verliert seine Funktionen vollständig.
Es gibt eine Ausdünnung des Gelenkknorpels und eine leichte Verengung der gemeinsamen Lücke. Knochengewebe unter dem Knorpel ist verdichtet. In diesem Stadium erscheinen nach körperlicher Aktivität Schmerzen.
In der zweiten Stufe verläuft die Zerstörung des Knorpels. Regionale Osteophyten erscheinen - Knochenwachstum. Die Verengung der gemeinsamen Lücke verläuft. Es gibt Schmerzen beim Gehen, eine Beschränkung der Gelenkmobilität (Vertragsregelung).
Im letzten Stadium der Koxarthrose sind die Knochenwachstum enorm, die Abflachung und Subluxation des Oberschenkelkopfes, die gemeinsame Lücke verschwindet praktisch. Konstante starke Schmerzen sind durch Gelenkmobilität signifikant eingeschränkt.
Diagnose von Coksartrose
Wenn Schmerzen in der Leistengegend, die Beschränkung der Mobilität der Gelenke und andere der oben genannten Symptome, an den Therapeuten gerichtet werden kann, ist jedoch ein führender medizinischer Spezialist, der die Diagnose und Behandlung der Arthrose des Hüftgelenks diagnostiziert und behandelt.
Die Hauptmethode zur Diagnose von Koxarthrose ist Radiographie. Dies ist eine informative Methode, mit der Sie strukturelle Veränderungen in den betroffenen Gelenken genau bewerten können. Aufgrund der Effizienz und Zugänglichkeit wird die Gelenkradiographie immer noch sehr weit verbreitet. Eine informativere (aber teurere) Methode ist die X -Ray -Computertomographie. Die Magnetresonanztomographie (MRT) der Gelenke wird ebenfalls verwendet. Es wird durchgeführt, um Coksartrose im Dorentghenologischen Stadium (wenn es keine Veränderungen in Röntgenaufnahmen gibt) sowie für die Differentialdiagnose festzustellen.
Behandlung der Coksartrose des Hüftgelenks
In den frühen Stadien der Koxarthrose mit einem günstigen Krankheitsverlauf sind sie vorzuziehen Konservative Methoden unter Verwendung von Behandlungsmethoden, einschließlich Kinesiotherapie, Massage und Physiotherapie, insbesondere Wasser und Schlamm, ein Komplex der Physiotherapie. Unter Physiotherapeutische TechnikenDie gut vorgebrachten, können Sie auch Magnetotherapie unterscheiden.
Magnetotherapie Für Coksartrose wird sie für verschiedene Zwecke verwendet. Unter dem Einfluss des Magnetfeldes werden die Regenerationsprozesse, einschließlich im Knochengewebe, im Körper aktiviert, und die Blutkreislauf verbessert sich. Der letzte Moment ist besonders wichtig, da bei der Arthrose einen unzureichenden Blutfluss an die Gelenke und damit ein Nährstoffmangel, um den normalen Zustand des Knorpels und des Knochengewebes aufrechtzuerhalten, und dies kann pathologische Veränderungen des Gelenks verschlimmern. Durch die Verbesserung der Durchblutung im Bereich der Hüftgelenke wird der Zufluss der notwendigen vorteilhaften Substanzen in die Gelenke wiederhergestellt und den Stoffwechsel in Knochen und Knorpel aktiviert, was die Grundlage für eine positive Wirkung der Magnetotherapie auf Koxarthrose ist.
Aufgrund der Stärkung von Stoffwechselprozessen und der Freisetzung bestimmter biologisch aktiver Substanzen wird auch eine entzündungshemmende und analgetische Wirkung der Magnetotherapie beobachtet.
Empfohlen Diättherapie Um den Stoffwechsel zu normalisieren und das Körpergewicht zu verringern. Zusammen mit rationaler Ernährung ist es möglich zu verwenden Hilfsmittel (Medikamente und biologisch aktive Additive eines pharmazeutischen Profils), die Stoffwechsel- und Genesungsprozesse im muskuloskelettalen System beeinflussen, das auf Glucosamin und Chondroitetin (Chondroprotektoren), Mineralien und Vitaminen sowie standardisierten Pflanzenextrakten basiert.
Medikamente mit analgetischer und entzündungshemmender WirkungIn allen Stadien der Koxarthrose werden nämlich NSAIDs, GCs, Muskelrelaxantien und einige andere verwendet, um Schmerzen und Phänomene der Entzündung zu beseitigen. Ihre Verwendung sollte unter der Aufsicht und Verschreibung des Arztes streng dosiert werden.
In der zweiten oder dritten Stufe der Krankheit wird in Abhängigkeit von den Symptomen und dem Zustand des Patienten empfohlen, die konservative Behandlung fortzusetzen oder Chirurgische Intervention. Derzeit werden verschiedene Betriebsmethoden verwendet, die besten Ergebnisse (vollständige Wiederherstellung der gemeinsamen Funktionen und Mobilität einer Person) werden mit totaler Endoprothetik erzielt - Austausch der Hüftgelenk.
Auch empfohlen Arzneimitteltherapie, Ernährungstherapie und eine Änderung des Lebensstils, der Physiotherapie und der Spa -Behandlungsowohl im Fall der Operation als auch mit einem konservativen Ansatz. Physiotherapeutische Techniken in der komplexen Behandlung ermöglichen es Ihnen, die Menge an Arzneimitteln und Lasten am Körper zu verringern und nach der Operation zu einer schnelleren Genesung beizutragen und den allgemeinen Zustand des Patienten zu verbessern. Insbesondere die Magnetotherapie zeigt eine gute Effizienz und Toleranz, selbst bei geschwächten älteren Patienten und Menschen mit chronischen Krankheiten der nervösen kardiovaskulären Systeme.
Verhinderung der Arthrose des Hüftgelenks
Als vorbeugende Maßnahmen, sehr Es ist früher wichtig, eine Koxarthrose frühzeitig zu identifizieren. Wenn Symptome (Schmerzen, Mobilitätsbeschränkungen) im Bereich der Hüftgelenke festgestellt werden, müssen Sie einen Arzt konsultieren - zuerst können Sie es können Besuchen Sie den Therapeuten und achten Sie darauf, die orthopädische Chirurgen zu. Der Therapeut kann die anfänglichen Schmerzmittel verschreiben, empfehlen ChondroprotektorenDer Orthopäde wird eine besondere Behandlung verschreiben.
Sehr wichtig Mangel an Übergewicht und normaler motorischer Aktivität, Korrektur von Arbeit und Lebensstil im Allgemeinen sowie eine rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die zu einer der Ursachen für Koxarthrose werden können (entzündliche, infektiöse Gelenkkrankheiten, angeborene anatomische Gelenkdefekte, degenerativ-dystrophische Krankheiten).